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Beneficios de Healthy Blue

Imagen de una madre besando a un bebé

Cuando es parte de BlueCross BlueShield of South Carolina, usted obtiene todos los beneficios y servicios regulares de Medicaid, además de muchísimos extras gratis, simplemente por ser nuestro miembro. Estamos aquí para ayudarle a cuidar su salud.


ElíjanosRenovar

Lo que recibe con Healthy Blue

Nuestros servicios y beneficios están diseñados para marcar una diferencia en su vida.

 

Ilustración de médico
Visitas al médico

Ilustración de optometrista
Cuidado oftalmológico

Ilustración de dentista
Cuidado dental

Ilustración de farmacéutico
Medicamentos recetados

Los servicios preventivos y de atención de urgencia no tienen copagos. Sus beneficios incluyen:

  • Visitas a un proveedor de atención médica primaria (PCP)
  • Vacunaciones y consultas médicas de rutina
  • Exámenes de detección (diagnóstico y tratamiento tempranos y periódicos) para miembros menores de 21 años
  • Visitas a médicos especialistas
  • Atención de urgencia y de emergencia
  • Atención hospitalaria
  • Servicios de laboratorio y radiografías
  • Servicios para embarazadas
  • Planificación familiar
  • Servicios quiroprácticos
  • Terapia física y ocupacional
  • Servicios para trastornos del habla y la audición
  • Atención de salud conductual (servicios de salud mental y abuso de sustancias)
  • Servicios de atención médica a domicilio
  • Manejo de enfermedades como asma, diabetes y más

Algunos miembros tendrán que hacer copagos bajos por algunos servicios de atención. Consulte su Manual del miembro para ver el listado completo de beneficios.
Encontrar un doctor

El personal de enfermería está disponible en cualquier momento, de día o de noche. Pueden:

  • Darle asesoría sobre adónde ir cuando necesita atención médica.
  • Ayudarle con cualquier pregunta sobre salud que tenga.

Llame a la Línea de ayuda 24 Nurseline las 24 horas, los siete días de la semana, al 1-866-577-9710 (TTY 1-800-368-4424).

Los beneficios odontológicos son proporcionados a través de DentaQuest.

Los miembros de 21 años o más pueden recibir  hasta $750 por año para el pago de servicios dentales cubiertos, como:

  • Exámenes bucales
  • Limpiezas
  • Rayos X
  • Extracciones
  • Empastes
  • Procedimientos de emergencia médicamente necesarios, practicados por un cirujano dental

Los miembros menores de 21 años pueden recibir:

  • Beneficios preventivos, restaurativos, quirúrgicos y de diagnóstico
  • Cuidado dental de rutina
  • Exámenes bucales
  • Limpiezas
  • Rayos X
  • Tratamientos de flúor

Sin copagos por servicios de emergencia. Hay un copago de $3.40 por otros servicios dentales.

Para preguntas acerca de sus beneficios dentales o para encontrar un dentista, llame a DentaQuest al 1-888-307-6552. También puede visitar el sitio web de DentaQuest.

DentaQuest es una compañía independiente que proporciona servicios odontológicos a nombre de BlueChoice HealthPlan.
Estos enlaces le llevarán a sitios de terceros. Esas compañías son las únicas responsables por el contenido y las políticas de privacidad de sus sitios.


Encontrar un dentista

Los beneficios de atención oftalmológica son proporcionados por Vision Service Plan (VSP). La atención oftamológica incluye:
Miembros menores de 21 años

  • Exámenes de detección preventivos
  • Un examen de la vista por año
  • Anteojos (monturas y lentes) una vez al año

Miembros de 21 años y más

  • Un examen de la vista por año
  • Anteojos (monturas y lentes) una vez cada dos años

Sin copago por atención oftalmológica de rutina. Hay un copago de $3.30 para miembros de 19 años o más que consultan a un oftalmólogo por motivos médicos.

Para preguntas acerca de sus beneficios de atención oftalmológica o para encontrar un oftalmólogo, llame a Servicios para Miembros de VSP al 1-800-877-7195 (TTY 1-800-428-4833). También puede visitar el sitio web de VSP​​​​​​​.

Encontrar un proveedor

VSP es una compañía independiente que proporciona servicios oftalmológicos a nombre de BlueChoice HealthPlan.
Estos enlaces le llevarán a sitios de terceros. Esas compañías son las únicas responsables por el contenido y las políticas de privacidad de sus sitios.

Sus beneficios incluyen una amplia gama de medicamentos recetados y de venta libre (OTC). Trabajamos con IngenioRx para proporcionarle esos beneficios. Hay un copago de $3.40 para miembros de 19 años o más. Los miembros menores de 19 años y las mujeres embarazadas no tienen copagos. Visite la página de farmacia para encontrar una farmacia cerca de usted y consultar si su medicamento está cubierto.

IngenioRx es una compañía independiente que provee servicios de administración de beneficios de farmacia a nombre de BlueChoice HealthPlan.

Más información

Podrá recibir traslados gratis para sus citas médicas. Usted o su proveedor deben llamar para programar su traslado por lo menos tres días hábiles antes de su cita.

Estos enlaces le llevarán a sitios de terceros. Esas compañías son los únicos responsables por sus políticas de privacidad y el contenido de sus sitios.

Programe un transporte

Los miembros de Healthy Blue reciben estos fabulosos beneficios adicionales, sin costo. Llame al Centro de atención al cliente al 1-866-781-5094 (TTY 1-866-773-9634) para saber cómo obtener estos beneficios.

Todos los miembros pueden obtener:

  • Teléfono celular con asignación mensual de minutos, datos y mensajes de texto.
  • Descuentos en Jenny Craig®.
  • Examen gratis de evaluación GED Ready, para miembros de 17 años o más.
  • Cupones gratis con descuentos para tiendas locales.
  • Hasta $750 por año para usar en servicios dentales cubiertos, para miembros de 21 años o más.
  • Dos meses gratis del programa de WiFi de Internet Essentials en áreas participantes.
  • Eventos comunitarios con comida, juegos y premios.

Los niños pueden recibir:

  • Descuentos en cuotas de Boys & Girls Club para miembros elegibles de entre 6-18 años, en clubes participantes.
  • Membresía gratis en Girl Scouts, además de descuentos en materiales del programa, para miembros elegibles de los grados K-8.
  • Membresía gratis en el programa Youth Explorer, a través de la asociación Boy Scouts of America, para miembros en los grados 3-12.
  • Examen de aptitud física gratis para miembros de entre 6-18 años.
  • Auriculares gratis para miembros en los grados K-12.
  • Blue Book ClubSM: hasta tres libros gratis al nacer, a los 13-14 meses y a los 25-26 meses.

Las miembros embarazadas y los nuevos padres de familia pueden recibir:

  • Un asiento infantil de automóvil gratis para el nuevo bebé, si asisten a consultas prenatales.
  • Circuncisión gratis para varones, desde el nacimiento hasta cumplir 1 año.
  • Bolsa de pañales gratis para recién nacidos, cubierta por Healthy Blue.
  • Una caja de pañales gratis, para recién nacidos hasta los 15 meses, con el examen de rutina para niños.
  • Tarjeta de crédito recargable de Healthy Rewards (Recompensas saludables), para uso en tiendas minoristas selectas, por asistir a consultas médicas prenatales y exámenes del niño sano.
  • Un extractor de leche eléctrico gratis para madres que amamantan a sus bebés.
  • Programa prenatal gratuito, con asesoría farmacéutica y nutricional.
  • Referidos gratis para cuidado de enfermera en casa, antes y después del nacimiento de su bebé.

Lo mismo si está pensando tener un bebé, si está embarazada, si ya ha dado a luz o si no está planificando tener un bebé, en cualquier situación podemos ayudarle a dar los pasos necesarios para mantenerse saludable en cada etapa.

Más información

¿Está embarazada? Suscríbase a nuestro programa de Recompensas saludables New Baby, New Life℠ y gane dólares en su tarjeta de débito por completar actividades saludables.

  • $25 por una consulta prenatal en el primer trimestre o en un plazo de 42 días posteriores a su inscripción en Healthy Blue.
  • $50 por asistir a una consulta posparto en un plazo de 21 a 56 días después de dar a luz.
  • $25 por hacer el examen médico del bebé a las dos semanas.
  • $25 por asistir a por lo menos seis exámenes médicos preventivos del niño sano en los primeros 15 meses de vida.

Inscríbase en Recompensas saludables por Internet o llame al 1-877-868-2004 (TTY 711).

No necesita un referido para consultar a un especialista dentro de su plan. Para algunos servicios, su médico tendrá que obtener nuestra aprobación, el OK de parte nuestra, antes de que usted pueda recibirlos. Su proveedor de atención médica primaria (PCP) trabajará con nosotros para obtener la aprobación previa.

Usted no necesita aprobación de su PCP para los siguientes servicios:

  • Planificación familiar
  • Servicios de obstetricia y ginecología dentro de la red
  • Atención de emergencia

Para más información sobre los servicios que necesitan de aprobación previa, consulte su Manual del miembro.

Aproveche al máximo sus beneficios

¿Es nuevo en Healthy Blue?

Como nuevo miembro, sabemos que tiene preguntas y deseamos que usted aproveche al máximo sus beneficios. Lea nuestros consejos que le ayudarán a comenzar con su nuevo plan de salud.

Guía para nuevos miembros

Manual del miembro de Healthy Blue

La información completa sobre los beneficios puede encontrarse en su manual del miembro.