Cómo funciona la gestión de cuidados
Nuestro equipo de gestión de cuidados está compuesto por:
Enfermeros.
Educadores de diabetes.
Asesores de salud.
Behavioral health professionals.
Otros expertos en salud.
Te ayudarán a manejar tu salud y a mejorar tu calidad de vida.
Cuando te incorpores a nuestro programa, tu gestor de cuidados:
Te ayudará a elaborar un plan para alcanzar tus objetivos de salud.
Te asesorará y te apoyará en tu camino hacia la salud.
Te ayudará a hacer seguimiento de tu progreso.
Te proporcionará información sobre recursos locales.
Responderá a tus preguntas sobre tu afección y las formas de tratarla.
Te enviará materiales para que aprendas sobre tu salud y bienestar.
Coordinará tu tratamiento con tus proveedores de atención médica. Te ayudará a:
Programar citas.
Llegar a las visitas médicas.
Obtener referencias a especialistas de nuestro plan médico si los necesitas.
Obtener el equipo médico que puedas necesitar.
Ver los derechos y las responsabilidades de la gestión de cuidados
¿Quién puede participar en la gestión de cuidados?
Cualquier miembro de Healthy Blue puede participar en nuestros programas. Estamos aquí para ayudarte, ya sea que estés sano/a y no tengas problema para controlar tu salud por tu cuenta o necesites un poco de ayuda. Ofrecemos eventos comunitarios para ayudarte a aprender cómo hacerte cargo de tu salud. También ofrecemos asesoría de salud personal y gestión de casos a aquellos que necesitan más apoyo.
Cómo unirse
Si te identificamos como candidato para la gestión de cuidados, recibirás una invitación para que te inscribas por correo postal, correo electrónico o mensaje de texto. Si no te identificamos automáticamente como candidato para la gestión de cuidados y deseas unirte a uno de nuestros programas, también puedes llamarnos al 866-781-5094 (Teletipo 866-773-9634) de 8 a.m. a 6 p.m., de lunes a viernes.
Cuando te unas, haremos lo siguiente:
Crear un plan de atención que se ajuste a tu vida.
Establecer servicios de atención médica.
Te ayudaremos con referencias a especialistas y solicitudes de servicio.
Enviar tu historia clínica a tus médicos cuando la necesiten.
Puedes solicitarnos que te retiremos del programa en cualquier momento. Llámanos al 866-781-5094 (Teletipo 866-773-9634) de 8 a.m. a 6 p.m., de lunes a viernes, si deseas que te eliminemos del programa. También puedes llamar a este número las 24 horas al día y dejar un mensaje privado a tu gestor de cuidados.
Nuestros programas
Chronic Care Management
Our Chronic Care Management Programs can help you get more out of life when you have certain conditions. Licensed clinicians and health educators will help you learn how to better manage your illness. You can choose to join our Chronic Care Management Programs at no cost to you.
- Asthma
Nearly 28 million people in the United States have asthma. The best way to manage it is to avoid your triggers, take medications to prevent symptoms and to be prepared to treat asthma episodes when they happen. Working with a care manager can help you create and follow an asthma action plan that helps you feel your best. Your care manager can also help you understand your treatment options and find lower cost options when available.
Call 866-781-5094 (TTY 866-773-9634) to enroll. You can also get started through our My Health Planner app. Download the app through the App Store or Google Play and enter access code mhpwebhb to get started.
Más información:
- Asthma: Taking Charge of Your Asthma
Asthma: Using as Asthma Action Plan
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- Enfermedad renal crónica (CKD)
Nuestro programa Enfermedad del Riñón Crónica (CKD, por sus siglas en inglés) ayuda a los miembros en las etapas 1 a 3 de la enfermedad del riñón. A través de este programa, los miembros pueden aprender a controlar la afección y reducir el riesgo de presentar complicaciones.
El programa consiste en:
Materiales educativos.
Gestión de cuidados por teléfono personalizados.
Recordatorios de salud importantes.
Todos los miembros de Healthy Blue con enfermedad renal crónica (ERC) pueden participar en el programa. Inscribiremos automáticamente y sin cargo a los miembros con ERC.
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Obtén más información sobre la ERC:
Las etapas de la enfermedad del riñón
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- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
El programa que ofrecemos para la EPOC es educativo y está dirigido a miembros con esta enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La EPOC es un padecimiento crónico de los pulmones. En realidad consiste en dos padecimientos:
Bronquitis crónica.
Enfisema.
La causa principal de la EPOC es el tabaquismo. También puede padecerse por otras causas. La EPOC puede ser una enfermedad grave. Puede controlarse con los medicamentos adecuados y simples cambios de estilo de vida.
Todos los miembros de Healthy Blue con EPOC pueden participar en el programa. We will enroll members automatically with no charge.
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Obtén más información sobre la EPOC:
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- Diabetes
Nuestro programa de diabetes te ayuda a aprender a controlar mejor tu diabetes. Te enseñamos a:
Reducir tu riesgo de complicaciones.
Mejorar tu calidad de vida.
Todos los miembros de Healthy Blue pueden unirse al programa de diabetes. Inscribimos a los miembros con diabetes automáticamente y sin cargo.
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Obtén más información sobre la diabetes:
Consejos para una alimentación saludable
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- Enfermedad cardíaca
Nuestro programa de enfermedad cardíaca te ayuda a aprender a controlar mejor tu enfermedad cardíaca. Inscribimos a todos los miembros con enfermedad cardíaca automáticamente y sin cargo. Nuestro objetivo es:
Ayudarte a entender mejor tu afección.
Mostrarte qué medidas puedes tomar para tener una buena salud.
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Obtén más información sobre la enfermedad cardíaca:
Ataque cardíaco: cómo prevenir otro
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- Insuficiencia cardíaca
Nuestro programa de insuficiencia cardíaca te ayuda a aprender a controlar mejor tu insuficiencia cardíaca (IC) congestiva. Inscribimos a todos los miembros de Healthy Blue con IC automáticamente y sin cargo. Nuestro objetivo es ayudarte a aprender a controlar tus síntomas para que puedas seguir haciendo las cosas que disfrutas.
Inscribimos a los miembros con insuficiencia cardíaca automáticamente y sin cargo.
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Obtén más información sobre la insuficiencia cardíaca:
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- Presión arterial alta
Nuestro programa de presión arterial alta es un programa educativo para miembros que desean saber más sobre cómo controlar la presión arterial alta y hacer cambios de estilo de vida para controlar factores de riesgo cardiovascular importantes.
Inscribimos a los miembros con presión arterial alta automáticamente y sin cargo. ¿Todo listo para comenzar? Read the following info to help you learn about managing your blood pressure.
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Obtén más información sobre la presión arterial alta:
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- Colesterol alto
Colesterol Alto es un programa educativo para miembros que desean obtener más información sobre:
Cómo reducir sus niveles de colesterol.
Hacer cambios de estilo de vida para controlar factores de riesgo cardiovascular importantes.
Inscribimos a los miembros con colesterol alto automáticamente y sin cargo.
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Obtén más información sobre el colesterol alto:
Colesterol Alto: hacer cambios de estilo de vida
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- Salud metabólica
Nuestro programa de salud metabólica está diseñado para ayudar a quienes luchan contra la obesidad o la prediabetes. Our chronic disease coaches will work with you to develop a plan to reach your health goals. Esto incluye información útil sobre cómo:
Comer de forma saludable.
Hacer ejercicio.
Bajar de peso.
We will automatically enroll members with this condition at no charge.
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Obtén más información sobre la salud metabólica:
Dieta saludable para el corazón
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- Migraña
Nuestro programa de migrañas está diseñado para ayudar a los miembros que sufren de dolores de cabeza graves y recurrentes. Este programa muestra la importancia de:
Tener un médico que guíe el tratamiento del dolor de cabeza.
Identificar los desencadenantes.
Evitar los desencadenantes.
Inscribimos a los miembros con migraña automáticamente y sin cargo.
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Obtén más información sobre la migraña:
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- Stress Management
We all deal with stress — whether it comes from having a loved one who’s sick, car trouble or just making it through the demands of life. But too much stress can cause problems with your health. Our Stress Management program gives you access to a care manager who can help you manage your stress. In the program, you’ll be able to set your own goals and come up with a plan to reach them. Call 866-781-5094 (TTY 866-773-9634) to enroll.
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Más información:
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- Dejar de fumar
Entendemos lo difícil que puede ser dejar de fumar. La nicotina es una droga altamente adictiva. Muchas personas descubren que necesitan ayuda para dejar de fumar. Nuestro programa para dejar de fumar puede ayudarte a dejar el hábito. Proporcionamos información, apoyo y recursos para ayudarte a dejar de fumar. If you would benefit from the tobacco cessation program, call 866-781-5094 (TTY 866-773-9634) to enroll.
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Más información:
Tabaquismo: cómo dejar de fumar
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- Gestión del peso
Sabemos que cambiar tus hábitos de alimentación y ejercicio puede ser difícil. Los norteamericanos invierten miles de millones de dólares cada año en dietas para bajar de peso sin resultados. Entonces, ¿cómo se garantizan los resultados? Haciendo cambios lentos y graduales que puedan durar toda la vida. Es por eso que ofrecemos a nuestros miembros el programa Gestión del Peso . Este programa te ayudará a hacer cambios duraderos que conduzcan a resultados a largo plazo. If you would benefit from the weight management program, call 866-781-5094 (TTY 866-773-9634) to enroll.
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Más información:
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Complex Case Management
When you have complex health needs, knowing what to do to feel your best can be hard. Our Complex Case Management program partners you with a licensed case manager to help you:
- Understand your condition and treatment options.
- Navigate the health care system.
- Connect you to local resources to assist with things like meal assistance and transportation.
- Programa de maternidad
¡Felicitaciones! El embarazo es una etapa emocionante llena de cambios y emociones. También puede ser abrumador. Quizás tengas preguntas. Nuestro programa de maternidad te brinda información y apoyo durante todo el embarazo y el período de posparto.
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- Gestión de casos de la UCIN
Ofrecemos nuestro programa Gestión de Casos de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) para ayudar a los padres de bebés con ciertas necesidades o afecciones médicas. Entre ellas:
- Complicaciones asociadas al parto prematuro.
- Defectos congénitos.
- Convulsiones.
- Fibrosis quística.
Genetic disorders. Accordion content.
Proporcionamos este servicio sin cargo solo por ser miembro de Healthy Blue.
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Learn More:
UCIN: Comunicación con el personal
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- Apoyo de recuperación
Cuando tú o un ser querido comiencen a vivir de forma más saludable, queremos que sepan que no están solos. Ofrecemos un Programa de Apoyo a la Recuperación para los miembros y sus familias a través de la gestión de cuidados. La recuperación es un proceso que requiere mantenimiento continuo. The program will support you throughout every stage of your recovery. If you would benefit from the recovery support program, call 866-781-5094 (TTY 866-773-9634) to enroll.
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Más información:
- Trastorno por consumo de sustancias: opciones de tratamiento
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