Cómo funciona la gestión de cuidados
Nuestro equipo de gestión de cuidados está compuesto por:
Enfermeros.
Educadores de diabetes.
Asesores de salud.
Terapeutas.
Otros expertos en salud.
Te ayudarán a manejar tu salud y a mejorar tu calidad de vida.
Cuando te incorpores a nuestro programa, tu gestor de cuidados:
Te ayudará a elaborar un plan para alcanzar tus objetivos de salud.
Te asesorará y te apoyará en tu camino hacia la salud.
Te ayudará a hacer seguimiento de tu progreso.
Te proporcionará información sobre recursos locales.
Responderá a tus preguntas sobre tu afección y las formas de tratarla.
Te enviará materiales para que aprendas sobre tu salud y bienestar.
Coordinará tu tratamiento con tus proveedores de atención médica. Te ayudará a:
Programar citas.
Llegar a las visitas médicas.
Obtener referencias a especialistas de nuestro plan médico si los necesitas.
Obtener el equipo médico que puedas necesitar.
Ver los derechos y las responsabilidades de la gestión de cuidados
¿Quién puede participar en la gestión de cuidados?
Cualquier miembro de Healthy Blue puede participar en nuestros programas. Estamos aquí para ayudarte, ya sea que estés sano/a y no tengas problema para controlar tu salud por tu cuenta o necesites un poco de ayuda. Ofrecemos eventos comunitarios para ayudarte a aprender cómo hacerte cargo de tu salud. También ofrecemos asesoría de salud personal y gestión de casos a aquellos que necesitan más apoyo.
Cómo unirse
Si te identificamos como candidato para la gestión de cuidados, recibirás una invitación para que te inscribas por correo postal, correo electrónico o mensaje de texto. If you are not automatically identified for care management and you would like to join one of our programs, you can also call us at 866-781-5094 (Teletipo 866-773-9634) from 8:30 a.m. to 5:30 p.m. Monday through Friday.
Cuando te unas, haremos lo siguiente:
Crear un plan de atención que se ajuste a tu vida.
Establecer servicios de atención médica.
Te ayudaremos con referencias a especialistas y solicitudes de servicio.
Enviar tu historia clínica a tus médicos cuando la necesiten.
Puedes solicitarnos que te retiremos del programa en cualquier momento. Please call us at 866-781-5094 (Teletipo 866-773-9634) from 8:30 a.m. to 5:30 p.m. Monday through Friday if you want us to take you out of the program. También puedes llamar a este número de 24 horas al día y dejarle un mensaje privado a tu gestor de cuidados.
Nuestros programas
- Enfermedad renal crónica (CKD)
Our chronic kidney disease (CKD) program helps members with stages 1 – 3 kidney disease. Members can learn how to manage their condition and reduce the risk of developing complications through this program.
El programa consiste en:
Materiales educativos.
Gestión de cuidados por teléfono personalizados.
Recordatorios de salud importantes.
Todos los miembros de Healthy Blue con enfermedad renal crónica (ERC) pueden participar en el programa. Inscribiremos automáticamente y sin cargo a los miembros con ERC.
Obtén más información sobre la ERC:
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
El programa que ofrecemos para la EPOC es educativo y está dirigido a miembros con esta enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La EPOC es un padecimiento crónico de los pulmones. En realidad consiste en dos padecimientos:
Bronquitis crónica.
Enfisema.
La causa principal de la EPOC es el tabaquismo. También puede padecerse por otras causas. La EPOC puede ser una enfermedad grave. Puede controlarse con los medicamentos adecuados y simples cambios de estilo de vida.
Todos los miembros de Healthy Blue con EPOC pueden participar en el programa. Inscribiremos a los miembros automáticamente y sin cargo.
Obtén más información sobre la EPOC:
- Depresión
Si sufres depresión, no estás solo. La depresión es una de las afecciones más comunes. Afecta a más de 19 millones de norteamericanos cada año. No se puede simplemente “salir” de la depresión de un momento a otro. La depresión debe tratarse como cualquier otra enfermedad grave. Ofrecemos gestión de cuidados para la depresión, para ayudar a los miembros a controlar su afección. Con nuestro programa trabajarás con un gestor de cuidados del comportamiento clínicamente capacitado. Tu gestor de cuidados puede ayudarte a entender mejor tu depresión y las mejores formas de controlarla.
Todos los miembros de Healthy Blue pueden participar en el programa. Inscribimos a los miembros con depresión automáticamente y sin cargo.
Obtén más información sobre la depresión:
- Diabetes
Nuestro programa de diabetes te ayuda a aprender a controlar mejor tu diabetes. Te enseñamos a:
Reducir tu riesgo de complicaciones.
Mejorar tu calidad de vida.
Todos los miembros de Healthy Blue pueden unirse al programa de diabetes. Inscribimos a los miembros con diabetes automáticamente y sin cargo.
Obtén más información sobre la diabetes:
- Enfermedad cardíaca
Nuestro programa de enfermedad cardíaca te ayuda a aprender a controlar mejor tu enfermedad cardíaca. Inscribimos a todos los miembros con enfermedad cardíaca automáticamente y sin cargo. Nuestro objetivo es:
Ayudarte a entender mejor tu afección.
Mostrarte qué medidas puedes tomar para tener una buena salud.
Obtén más información sobre la enfermedad cardíaca:
- Insuficiencia cardíaca
Nuestro programa de insuficiencia cardíaca te ayuda a aprender a controlar mejor tu insuficiencia cardíaca (IC) congestiva. Inscribimos a todos los miembros de Healthy Blue con IC automáticamente y sin cargo. Nuestro objetivo es ayudarte a aprender a controlar tus síntomas para que puedas seguir haciendo las cosas que disfrutas.
Inscribimos a los miembros con insuficiencia cardíaca automáticamente y sin cargo.
Obtén más información sobre la insuficiencia cardíaca:
- Presión arterial alta
Nuestro programa de presión arterial alta es un programa educativo para miembros que desean saber más sobre cómo controlar la presión arterial alta y hacer cambios de estilo de vida para controlar factores de riesgo cardiovascular importantes.
Inscribimos a los miembros con presión arterial alta automáticamente y sin cargo. ¿Todo listo para comenzar? Lee la siguiente información para saber cómo controlar tu presión arterial.
Obtén más información sobre la presión arterial alta:
- Colesterol alto
Colesterol Alto es un programa educativo para miembros que desean obtener más información sobre:
Cómo reducir sus niveles de colesterol.
Hacer cambios de estilo de vida para controlar factores de riesgo cardiovascular importantes.
We automatically enroll members with high cholesterol at no charge.
Obtén más información sobre el colesterol alto:
- Programa de maternidad
¡Felicitaciones! El embarazo es una etapa emocionante llena de cambios y emociones. También puede ser abrumador. Quizás tengas preguntas. Nuestro programa de maternidad te brinda información y apoyo durante todo el embarazo y el período de posparto.
- Salud metabólica
Nuestro programa de salud metabólica está diseñado para ayudar a quienes luchan contra la obesidad o la prediabetes. Nuestros gestores de cuidados trabajarán contigo para desarrollar un plan que te permita alcanzar tus objetivos de salud. Esto incluye información útil sobre cómo:
Comer de forma saludable.
Hacer ejercicio.
Bajar de peso.
Inscribiremos a los miembros con esta afección automáticamente y sin cargo.
Obtén más información sobre la salud metabólica:
- Migraña
Nuestro programa de migrañas está diseñado para ayudar a los miembros que sufren de dolores de cabeza graves y recurrentes. Este programa muestra la importancia de:
Tener un médico que guíe el tratamiento del dolor de cabeza.
Identificar los desencadenantes.
Evitar los desencadenantes.
Inscribimos a los miembros con migraña automáticamente y sin cargo.
Obtén más información sobre la migraña:
- Gestión de casos de la UCIN
Ofrecemos nuestro programa Gestión de Casos de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) para ayudar a los padres de bebés con ciertas necesidades o afecciones médicas. Entre ellas:
Complicaciones asociadas al parto prematuro.
Defectos congénitos.
Convulsiones.
Fibrosis quística.
Trastornos genéticos.
Proporcionamos este servicio sin cargo solo por ser miembro de Healthy Blue.
Más información:
- Apoyo de recuperación
Cuando tú o un ser querido comiencen a vivir de forma más saludable, queremos que sepan que no están solos. Ofrecemos un Programa de Apoyo a la Recuperación para los miembros y sus familias a través de la gestión de cuidados. La recuperación es un proceso que requiere mantenimiento continuo. El programa te apoyará en cada etapa de tu recuperación. Si consideras que te beneficiarías del programa de apoyo de recuperación, llama al 866-781-5094 (Teletipo 866-773-9634) para inscribirte.
Más información:
- Dejar de fumar
Entendemos lo difícil que puede ser dejar de fumar. La nicotina es una droga altamente adictiva. Muchas personas descubren que necesitan ayuda para dejar de fumar. Nuestro programa para dejar de fumar puede ayudarte a dejar el hábito. Proporcionamos información, apoyo y recursos para ayudarte a dejar de fumar. Si consideras que te beneficiarías del programa para dejar de fumar, llama al 866-781-5094 (Teletipo 866-773-9634) para inscribirte. También puedes comenzar en la aplicación My Health Planner.
Más información:
- Gestión del peso
Sabemos que cambiar tus hábitos de alimentación y ejercicio puede ser difícil. Los norteamericanos invierten miles de millones de dólares cada año en dietas para bajar de peso sin resultados. Entonces, ¿cómo se garantizan los resultados? Haciendo cambios lentos y graduales que puedan durar toda la vida. Es por eso que ofrecemos a nuestros miembros el programa Gestión del Peso . Este programa te ayudará a hacer cambios duraderos que conduzcan a resultados a largo plazo. If you would benefit from the weight management program, call 866-781-5094 (TTY 866-773-9634) to enroll. You can also get started in our app.
Más información:
